Нескончаемые боли в спине. Автор статьи: врач-невролог Дорофеева Ольга Игоревна.
Журнал «Здоровье семьи»Среди жалоб, с которыми обращаются пациенты к врачам-неврологам (невропатологам), лидирующее место занимают боли в позвоночнике и головные боли. В этом номере мы будем обсуждать проблему болей в спине, которые в медицинской и немедицинской литературе называются идегенеративнодистрофическими заболеваниями позвоночника, дорсопатиями и, что более привычно для большинства — остеохондрозами. Боли в спине встречаются у 30-40% населения одинаково часто у молодых в 20-30 лет и у возрастных пациентов в 50-60 лет. Причины появления болей в спине различны у разных возрастных групп. У пациентов после 45 лет боли в спине связаны в основном с возрастными изменениями позвоночника, идущим по «неправильному пути» — изменяется форма позвонков и образуются выступы — остеофиты и экзостозы, уплотняются и утолщаются связки, которые травмируют окружающие ткани (мышцы, нервы), межпозвоночные диски выпячиваются в сторону спинного мозга и нерва (грыжи межпозвоночных дисков), травмируя их. В этом возрасте дают о себе знать перенесенные травмы позвоночника, работа в сырых и холодных помещениях, работа, связанная с подъемом тяжести. Лечение при болях, связанных в основном с изменениями в самом позвоночнике, медикаментозное (нестероидные противовоспалительные препараты-НПВП, сосудистые препараты), физиотерапия, согревающие мази (эспол, хондроксид, финалгон и другие), лечебная физкультура, аппликации димексида, санаторно-курортное лечение.
- физическая активность (в пожилом возрасте хотя бы лечебная физкультура ежедневно 5-10 минут).
- массаж спины 2-3 раза в год (в пожилом возрасте массаж не всегда показан из-за риска подъема артериального давления).
- необходимо избегать переохлаждений, неадекватной физической нагрузки (подъем тяжести из «неудобного» положения, подъем больших тяжестей).
- своевременное обращение к врачу, а не самолечение (при грыже межпозвоночного диска самолечение и выжидание «само пройдет» может привести к инвалидизации).