Контактный центр +7(843) 204-2-700
Хирургический стационар +7(917) 887-2-700
Онлайн-консультации Записаться на прием

ЭКО от А до Я. Как это работает, кому подходит и чего ждать?

Решение сделать ЭКО редко приходит легко. Обычно ему предшествуют месяцы, а иногда и годы ожидания, анализов, надежд и разочарований. И когда врач впервые произносит эти три буквы, в голове рождается десяток вопросов и столько же страхов. Эта статья написана для того, чтобы вы получили достоверные ответы и смогли принять решение спокойно и осознанно, опираясь не на слухи, а на факты.

Скоро открытие
Малыш спит рядом с мягкой игрушкой

Что такое ЭКО на самом деле?

Экстракорпоральное оплодотворение — это метод, при котором встреча яйцеклетки и сперматозоида происходит не в маточной трубе, а в лабораторных условиях под контролем эмбриолога.

Получившийся эмбрион через несколько дней бережно переносят в полость матки, и дальше всё идёт так же, как при любой другой беременности: имплантация, развитие, рождение ребёнка.

Оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях

Важно понимать:

ЭКО лишь помогает преодолеть то препятствие, которое мешает зачатию — непроходимость труб, низкое качество спермы, эндометриоз, возрастное снижение фертильности или бесплодие неясного происхождения. Всё остальное делает ваш собственный организм.

Женская репродуктивная система

С 1978 года, когда родилась первая девочка «из пробирки» Луиза Браун, благодаря этому методу на свет появилось более двенадцати миллионов детей.

Сегодня ЭКО — это не экспериментальный метод, а отработанная, предсказуемая и хорошо изученная медицинская технология.

Семья с ребёнком

Наша цель — быть рядом на каждом этапе пути к родительству, помогая парам двигаться к своей мечте

В новом отделении пациенты смогут получить консультации специалистов по вопросам репродуктивного здоровья, пройти необходимую диагностику и узнать о современных возможностях лечения бесплодия, включая программы ЭКО.

Три главных мифа, которые мешают решиться

Дети после ЭКО рождаются слабыми, часто болеют или будут бесплодными

Дети после ЭКО рождаются слабыми, часто болеют
или будут бесплодными

Реальность такова: процедура ЭКО — это способ соединить яйцеклетку и сперматозоид вне тела. Сам процесс деления клеток и развитие плода в матке происходят абсолютно естественно. Многолетние международные наблюдения за поколениями людей, рождённых благодаря ЭКО, показывают, что они ничем не отличаются по физическому и умственному развитию, а также по фертильности от людей, зачатых естественным путём. Луизе Браун сегодня под пятьдесят, у неё есть собственные дети, зачатые без всякой медицинской помощи.

Стимуляция истощает запас яйцеклеток и приближает климакс

Стимуляция истощает запас яйцеклеток и приближает климакс

Женский овариальный резерв закладывается ещё до рождения. В каждом естественном цикле организм запускает рост целого пула фолликулов — от нескольких штук до десятков, — но созревает только один доминантный, а остальные погибают и рассасываются. Гормональная стимуляция при ЭКО не «забирает» яйцеклетки из будущего запаса. Она лишь даёт дозреть тем фолликулам, которые организм и так уничтожил бы в этом цикле. Климакс после ЭКО не наступает раньше — это подтверждено исследованиями.

После ЭКО почти всегда рождаются двойняшки или тройняшки

После ЭКО почти всегда рождаются двойняшки или тройняшки

Многоплодные беременности были частыми на заре репродуктивной медицины, когда переносили по 3–4 эмбриона сразу, чтобы повысить шансы. В современной репродуктологии золотым стандартом является селективный перенос одного качественного эмбриона. Это делается специально, чтобы свести к минимуму риски, связанные с многоплодием, и обеспечить безопасное вынашивание для матери и ребёнка. Двойня после ЭКО сегодня — скорее исключение, чем правило.

Как подготовиться к ЭКО?

Подготовка — это та часть пути, где очень многое зависит именно от вас. И это хорошая новость: вы не пассивная пациентка, а полноценный участник процесса, способный реально повлиять на результат.

Обследование обоих партнёров

Начните с полного обследования. Женщине обычно назначают гормональный профиль (АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, гормоны щитовидной железы), УЗИ органов малого таза с подсчётом антральных фолликулов, анализы на инфекции, мазки, при необходимости — гистероскопию для оценки состояния полости матки. Мужчине — спермограмму, желательно с MAR-тестом и анализом фрагментации ДНК сперматозоидов. Бесплодие примерно в половине случаев связано с мужским фактором, поэтому обследование партнёра — не формальность, а необходимость. Часто именно на этом этапе обнаруживается то, что можно скорректировать до протокола и тем самым повысить шансы.

Обследование обоих партнёров

Три месяца, которые имеют значение

Яйцеклетка созревает около 90 дней, сперматозоиды обновляются примерно за 72–75 дней. Это значит, что всё, что вы делаете за три месяца до протокола, напрямую влияет на качество половых клеток. Именно этот срок репродуктологи считают оптимальным для подготовки.

Три месяца, которые имеют значение

Питание и витамины

Не нужно садиться на жёсткие диеты. Достаточно сбалансированного рациона с необходимым количеством белка, овощей, полезных жиров (рыба, орехи, оливковое масло) и минимумом переработанных продуктов и сахара. Из добавок врач, как правило, рекомендует фолиевую кислоту (её начинают принимать минимум за три месяца до зачатия), витамин D — его дефицит есть у большинства женщин, и он напрямую связан с результатами ЭКО, — а также Омега-3. Иногда назначают коэнзим Q10, Инозитол или антиоксиданты, но только по показаниям. Самостоятельно пить всё подряд не стоит: обсудите схему с лечащим врачом.

Питание и витамины

Вес

И избыток, и дефицит массы тела снижают эффективность ЭКО. Оптимальным считается индекс массы тела в диапазоне 19–25. Если вес выше, даже снижение на 5–7% заметно улучшает гормональный фон и ответ яичников на стимуляцию. Если вес слишком низкий — организм может просто «отключить» репродуктивную функцию как не приоритетную.

Вес

Отказ от вредных привычек

Курение снижает шансы на успех ЭКО почти вдвое и ускоряет истощение овариального резерва. Алкоголь ухудшает качество яйцеклеток и сперматозоидов. Это касается обоих партнёров. Кофе ограничивать до 1–2 чашек в день допустимо, полностью отказываться необязательно.

Отказ от вредных привычек

Умеренная физическая активность

Прогулки, плавание, йога, пилатес, лёгкая аэробная нагрузка улучшают кровообращение в малом тазу и помогают справляться со стрессом. А вот изнурительные тренировки и серьёзные силовые нагрузки лучше отложить — они создают для организма дополнительный стресс.

Умеренная физическая активность

Сон и стресс

Полноценный сон не менее 7–8 часов нормализует выработку гормонов, в том числе мелатонина, который защищает яйцеклетки от окислительного повреждения. Что касается стресса — важно понимать: он не является причиной бесплодия, и вы ни в чём не виноваты, если нервничаете. Но постоянное напряжение истощает. Найдите то, что помогает именно вам: разговоры с близкими, психолог, дыхательные практики, хобби. Многие клиники предлагают поддержку перинатального психолога — не стесняйтесь ей воспользоваться.

Сон и стресс

Санация очагов инфекции

Посетите стоматолога, вылечите кариес, проверьте, нет ли хронических воспалительных процессов. Любая скрытая инфекция — это нагрузка на иммунитет, которая может помешать имплантации.

Санация очагов инфекции

Выбор клиники и врача

Это, пожалуй, одно из самых важных решений. Обратите внимание не только на статистику успешных протоколов, но и на то, как с вами разговаривают. Хороший репродуктолог отвечает на все вопросы, объясняет каждое назначение и не торопит. Вы должны доверять этому человеку — впереди несколько недель тесного взаимодействия.

Уже скоро вы сможете обратиться в нашу клинику за помощью в вопросах репродуктивного здоровья и пройти программу ЭКО под наблюдением опытных специалистов.

Выбор клиники и врача

Подготовка партнёра

Мужчине важно избегать перегрева (бани, сауны, горячие ванны, подогрев сидений в машине), тесного белья, длительного сидения, а также исключить алкоголь и курение. Перед сдачей спермы для оплодотворения соблюдается половое воздержание 2–5 дней — врач скажет точные сроки.

Подготовка партнёра

Самые частые вопросы об ЭКО

Какова вероятность забеременеть с первой попытки?

В среднем успешность первой попытки составляет около 30–45% и сильно зависит от возраста женщины, овариального резерва и сопутствующих диагнозов. Для сравнения: у абсолютно здоровой пары шанс зачать естественным путём в одном цикле — около 20–25%. То есть ЭКО даёт шансы выше, чем природа в обычных условиях.

Сколько попыток ЭКО можно делать?

Строгих медицинских ограничений по числу попыток нет, если здоровье женщины позволяет, но между протоколами со стимуляцией обычно рекомендуют делать перерыв в несколько месяцев. Переносы замороженных эмбрионов можно проводить чаще, так как они не требуют новой стимуляции.

От чего зависит успех процедуры?

Главные факторы — возраст партнёров (особенно качество яйцеклеток), состояние эндометрия, генетическое здоровье эмбрионов и образ жизни.

Что делать, если первая попытка не удалась?

Это не приговор. Неудачная попытка даёт врачу ценную информацию: как яичники ответили на стимуляцию, какого качества получились эмбрионы, как вёл себя эндометрий. Следующий протокол корректируют с учётом этих данных, и шансы растут. Суммарная вероятность рождения ребёнка после трёх попыток у женщин до 35 лет достигает 70–80%.

Страх перед ЭКО почти всегда рождается из неизвестности.

Страх перед ЭКО часто возникает из-за неизвестности. Но чем лучше вы понимаете, как всё проходит, тем спокойнее себя чувствуете.

ЭКО — не значит, что с вами что-то не так. Это возможность стать родителями для тех, кто об этом мечтает. Миллионы семей уже прошли этот путь и стали родителями. И у вас тоже есть все шансы.