Качество жизни женщины в элегантном возрасте.

Старение-это естественный биологический процесс, которому подвержено все живое и при котором с течением времени происходят предсказуемые физиологические изменения от клеточного до организменного.

Стареющее тело может восприниматься как обладающее красотой и силой, если подходить к нему с позитивными психологическими установками. Сегодня уже практически всем известно, что климакс - это приливы, плаксивость, раздражительность, эмоциональная лабильность, ночной пот, сердцебиение…

Немаловажную роль играет и общественное мнение, согласно которому нередко считается, что менопауза - это конец женственности и начало старости, то есть - время потерь. Под влиянием такого общественного мнения выраженность психовегетативных проявлений климактерия - депрессии, перепадов настроения и нарушений сна усиливается.

Женщины после 40 лет часто страдают от неприятных симптомов климакса. И лишь немногие обращаются к врачу, не всегда связывая свое плохое самочувствие с возрастными изменениями. К сожалению, сосудистые нарушения, которые чаще всего беспокоят женщин в период менопаузы, а именно повышение артериального давления и сердцебиения, головные боли, головокружение, заставляют обращаться к таким специалистам как терапевт и невролог. Однако, виной всему гормональные изменения, которые происходят в женском организме. На самом деле климактерий – это не заболевание, а физиологическое состояние женщины, наступающее по причине возрастной гормональной перестройки организма. А вот климактерический синдром, это уже патологический процесс, осложняющий естественное течение климактерия и в этом случае необходима консультация специалиста – врача климактолога.

Примерно за десять лет до начала климакса, то есть в 38-40 лет, начинается переходной период. И именно тогда женщина должна понять, что нужно что-то делать, чтобы не допустить наступление ранней менопаузы. Сначала ее проявления незначительны. Как сама женщина, так и ее врач обычно либо не придают им значения, либо связывают их с психическим перенапряжением. В климактерическом возрасте у женщины появляется множество дополнительных психогенных факторов, которые до этого не причиняли ей беспокойства. Это так называемые условно-патогенные психические травмы, связанные именно с изменением системы отношений личности. Условно-патогенными становятся такие проявления климакса, как изменение внешнего облика, значимость которых в этом возрасте резко возрастает. На первый план при этом выступают прогрессирующая вялость, пассивность, равнодушие к тем сторонам жизни, которые совсем недавно представляли интерес, вызывали эмоциональный резонанс.

Наиболее характерное проявление пременопаузы – нарушения менструального цикла. В течение 4 лет, предшествующих менопаузе, этот симптом отмечается у 90% женщин. Затем начинает нарастать нерегулярность овуляций и менструальных циклов.

Приливы – пожалуй, наиболее известное проявление гипоэстрогении. Пациенты описывают их, как периодическое кратковременное ощущение жара, сопровождающееся потливостью, сердцебиением, тревожностью, иногда с последующим ознобом. Приливы длятся, как правило, 1–3 мин и повторяются 5–10 раз в сутки. В тяжелых случаях пациенты отмечают до 30 приливов в сутки. При естественной менопаузе приливы возникают примерно у половины женщин, при искусственной – гораздо чаще. В большинстве случаев приливы незначительно нарушают самочувствие. Приливы необходимо купировать, поскольку они формируют начало сердечно-сосудистых осложнений (развитие артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца) в этот период жизни женщины.

Гипоэстрогению следует исключать у всех женщин после 40 лет, обращающихся с жалобами на утомляемость, слабость, раздражительность. Необходимо обращать на эти, казалось бы, незначительные симптомы, для того, чтобы своевременно назначить терапию.

К сожалению, нет волшебной таблетки и помимо лекарственной терапии необходима смена образа жизни. Прежде всего, необходимо правильное питание с достаточным количеством витаминов, и главное - не переедать. Важны в этот период и фитоэстрогены: цитрусовые, соя, клевер, красное вино, виноград… При сидячей работе умеренные физические нагрузки предотвратят застой кровообращения в малом тазу и яичниках.

При отсутствии или недостаточном эффекте от фитотерапии необходимо своевременно решить вопрос о гормональной коррекции климактерического синдрома. В последние годы убедительно показана возможность значительно улучшить качество жизни в период климактерия с помощью менопаузальной гормональной терапии, позволяющей вылечить климактерический синдром, уменьшить сердечно–сосудистую патологию, остеопороз, недержание мочи. Решение о принятии гормональной терапии принимает врач, который назначит комплекс исследований для исключения противопоказаний к менопаузальной гормональной терапии.

Таким образом, если женщину после 40 лет беспокоят такие симптомы, как приливы и потливость, бессонница, повышение артериального давления и сердцебиения, головные боли, частая утомляемость и раздражительность, ускоренное старение кожи, боли в суставах, недержание мочи и они появились в менопаузальном периоде, то это повод обратиться к врачу климактологу. Своевременно назначенная терапия позволяет сохранить качество жизни.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. доцент
Данилова Ольга Владимировна